Dacă ai un nivel de LDH crescut, pentru acesta ai nevoie de tratament, deoarece poate semnala o serie de probleme de sănătate, de la leziuni tisulare și hemoliză, până la afecțiuni hepatice, cardiace sau chiar canceroase. LDH (lactat dehidrogenaza) este o enzimă prezentă în aproape toate celulele organismului, implicată în transformarea glucozei în energie. Deși un nivel ridicat de LDH nu reprezintă o boală în sine, acesta este un indicator important al proceselor patologice ce necesită evaluare și tratament medical adecvat.
Care sunt cauzele
Un nivel crescut de LDH în sânge indică, în general, prezența unui proces de deteriorare celulară sau de stres metabolic. Deteriorarea sau distrugerea celulelor din diverse organe, cum ar fi inima (în cazul unui infarct miocardic), ficatul (hepatită sau ciroză), rinichii sau plămânii, eliberează LDH în circulația sanguină. Astfel, orice traumatism sau boală care afectează integritatea celulelor poate duce la o creștere a nivelului LDH. Descompunerea prematură a celulelor roșii poate determina o eliberare semnificativă de LDH. Aceasta poate fi cauzată de afecțiuni hematologice, cum ar fi anemia hemolitică, sau de reacții adverse la medicamente, infecții sau condiții autoimune. În acest caz, dieta trebuie să se bazeze pe fructe ca să menții un nivel optim de fier în sânge.
Multe tipuri de cancer, în special cele care afectează ficatul, plămânii sau sistemul limfatic, pot determina o creștere a LDH, deoarece celulele canceroase se descompun rapid și eliberează enzime în sânge. Astfel, înțelegerea simptomelor este foarte importantă. Un nivel crescut de LDH poate fi, uneori, un indicator al activității tumorale și poate fi folosit pentru monitorizarea răspunsului la tratament. Infecțiile severe sau inflamațiile sistemice, cum ar fi sepsisul, pot duce la creșterea nivelului de LDH datorită deteriorării țesuturilor și a mobilizării celulelor imune. În aceste situații, LDH crește ca răspuns la stresul metabolic și la inflamația generalizată.
Afecțiunile metabolice, inclusiv unele boli ereditare, pot afecta producția și degradarea enzimelor, ducând la o acumulare de LDH în sânge. Factorii genetici și dezechilibrele hormonale pot influența, de asemenea, nivelurile enzimatice. Identificarea exactă a cauzei unui nivel crescut de LDH necesită o evaluare detaliată, incluzând investigații de laborator, imagistică medicală și, în unele cazuri, biopsii. Diagnosticul precoce și diferențiat este vital pentru a direcționa tratamentul corespunzător și pentru a preveni complicațiile asociate.
Tratament pentru LDH crescut
Dacă nivelul crescut de LDH este asociat cu leziuni cardiace, cum ar fi un infarct miocardic, intervenția rapidă prin proceduri de reperfuzie, administrarea de medicamente anticoagulante și beta-blocante, precum și monitorizarea intensă în secțiile de terapie intensivă, sunt esențiale. În cazul leziunilor hepatice sau renale, se prescriu terapii specifice pentru regenerarea țesuturilor și prevenirea progresiei bolii. Pentru pacienții cu anemie hemolitică sau alte afecțiuni hematologice, tratamentul poate include administrarea de corticosteroizi, imunoglobuline sau alte medicamente imunosupresoare, în funcție de cauza hemolizei. În unele cazuri, transfuziile de sânge pot fi necesare pentru a compensa pierderile de celule roșii.
În cazul cancerelor care determină o creștere a LDH, tratamentul este axat pe controlul activității tumorale prin chimioterapie, radioterapie sau intervenții chirurgicale. Monitorizarea nivelului de LDH poate fi folosită ca un indicator al eficacității tratamentului și al progresiei bolii. În situațiile de sepsis sau inflamații sistemice, se administrează antibiotice, antifungice sau alte medicamente antiinflamatoare, pentru a controla infecția și a reduce răspunsul inflamator. Suportul intensiv, inclusiv administrarea de lichide intravenoase și oxigenoterapie, poate fi necesar pentru stabilizarea pacientului. Este important de menționat că un tratament pentru LDH crescut trebuie să fie personalizat, ținând cont de condiția medicală a fiecărui pacient.