Dermatita atopică este o afecțiune cutanată frecvent întâlnită la copii și se caracterizează prin inflamație, iritație și mâncărime. Aceasta face parte dintr-un grup de afecțiuni numite dermatite alergice și este una dintre cele mai comune boli de piele la cei mici, având un impact semnificativ asupra calității vieții acestora și a părinților. Deși nu este o afecțiune gravă în sine, simptomele pot fi foarte neplăcute și pot provoca disconfort constant, influențând atât starea fizică a copilului, cât și starea sa emoțională.
Dermatita apare în primii ani de viață și poate persista până la vârsta adultă, cu perioade de remisie și recidivă. Este o afecțiune cronică, dar care poate fi gestionată eficient prin diagnostic corect și tratamente adecvate.
Care sunt cauzele ce stau la baza afecțiunii
Dermatita atopică la copii este considerată o afecțiune inflamatorie a pielii, care poate fi cauzată de o combinație de factori genetici, de mediu și imunitari. Deși nu există o cauză unică, mai mulți dintre aceștia pot contribui la apariția și agravarea afecțiunii. Unul dintre cei mai importanți este istoricul familial de afecțiuni alergice, cum ar fi astmul, rinita alergică sau eczema. Dacă unul dintre părinți a avut astfel de probleme, copilul are un risc mai mare de a dezvolta dermatită atopică. Pielea celor afectați are o barieră cutanată mai slabă decât cea normală, ceea ce o face mai susceptibilă la pierderea apei și la penetrarea alergenilor și bacteriilor, lucru ce contribuie la apariția inflamației și a iritației. Expunerea la anumite substanțe din mediu, printre care poluarea, polenul, animalele de companie, acarienii sau alergenii din praf, precum și produsele de curățenie și detergenții agresivi, pot irita pielea. Anumite alimente pot contribui la apariția sau agravarea simptomelor dermatitei atopice, în special în cazul copiilor cu sensibilități alimentare. Produse precum laptele, ouăle, nucile sau grâul pot fi un factor declanșator în unele cazuri.
Dermatita atopică la copii poate varia de la forme ușoare până la forme severe, iar simptomele pot apărea și dispărea în mod intermitent. Pielea afectată este roșie, inflamată și iritată, iar erupțiile pot apărea pe față, gât, brațe, picioare și în pliurile pielii. Mâncărimea este unul dintre cele mai deranjante simptome ale dermatitei atopice și poate duce la scărpinarea continuă, care înrăutățește inflamația și crește riscul de infecții secundare, iar pielea afectată devine foarte uscată și se poate crăpa sau desprinde, ceea ce poate provoca la durere și disconfort. Pe măsură ce dermatita atopică la copii devine cronică, pielea poate deveni mai groasă și mai rezistentă. Simptomele pot fluctua în funcție de sezon, iar de obicei se agravează în perioada rece, când aerul este mai uscat, dar pot să apară și în timpul primăverii și verii.
Diagnostic și tratament pentru dermatita atopică la copii
Diagnosticul este, de obicei, unul clinic și se bazează pe istoricul medical al copilului și pe evaluarea simptomelor. Medicul dermatolog sau pediatru va analiza aspectul erupțiilor cutanate, va întreba despre istoricul familial de afecțiuni alergice și va evalua severitatea simptomelor. De asemenea, poate efectua anumite teste pentru a exclude alte afecțiuni sau pentru a identifica eventualele alergii care ar putea contribui la dezvoltarea dermatitei atopice. Acestea pot include teste cutanate pentru alergii, teste de sânge pentru a detecta anticorpi specifici sau, în unele cazuri, biopsii ale pielii.
Tratamentul pentru dermatita atopică la copii urmărește reducerea inflamației, ameliorarea simptomelor și prevenirea recidivelor. Deși nu există un tratament definitiv care să vindece afecțiunea, există mai multe opțiuni care pot controla eficient simptomele. Hidratarea este esențială, iar produsele emoliente ajută la menținerea barierei cutanate și reduc uscăciunea pielii. Este important să se aplice hidratantele imediat după baie, pentru a păstra umezeala în piele. Pentru a controla inflamația, medicul poate recomanda utilizarea unor produse cu corticosteroizi de intensitate scăzută până la moderată. Acestea sunt folosite pe termen scurt pentru a reduce inflamația și a calma simptomele de mâncărime. În cazurile mai severe, medicul poate prescrie tratamente cu imunomodulatoare topice, care ajută la controlul inflamației fără a avea efecte adverse asociate corticosteroizilor. În cazuri de mâncărime intensă, medicul poate recomanda antihistaminice orale pentru a reduce senzația de prurit și pentru a îmbunătăți somnul copilului. Un aspect important al tratamentului este identificarea și evitarea factorilor declanșatori, cum ar fi substanțele iritante din mediu, alergenii sau produsele de igienă care pot agrava simptomele de dermatită atopică la copii.