Sindromul de stern înfundat, cunoscut și sub denumirea medicală de pectus excavatum, reprezintă o malformație a cutiei toracice în care sternul sau osul pieptului se îndoaie în interior, creând o adâncitură sau o depresiune în partea centrală a pieptului. Această condiție poate varia în severitate, de la forme ușoare până la cazuri mai pronunțate.
Pectus excavatum este, în general, o condiție congenitală, adică prezentă la naștere. Cauzele exacte nu sunt întotdeauna cunoscute, dar se pare că implică o combinare de factori genetici și factori de mediu. Unele cazuri pot fi asociate cu alte afecțiuni genetice sau sindroame, dar majoritatea apar izolat.
Stern înfundat. Simptomele care anunță boala
Simptomele pot varia în funcție de severitatea deformității. În formele ușoare, pacienții pot să nu experimenteze simptome notabile. În cazurile mai severe, pectus excavatum poate determina dificultăți în respirație sau scurtarea respirației, în special la efort fizic. Durere toracică sau disconfort. Palpitații cardiace neregulate (aritmii), în unele cazuri.
Medicul va efectua un examen fizic și va evalua istoricul medical al pacientului pentru a stabili diagnosticul. În unele cazuri, se pot utiliza teste imagistice precum radiografiile toracice, tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) pentru a evalua în profunzime configurația cutiei toracice și pentru a exclude alte afecțiuni asociate.
Opțiunile de tratament depind de gravitatea simptomelor și de dorințele pacientului. În cazurile ușoare sau moderate, tratamentul conservator poate implica exerciții fizice specifice menite să întărească mușchii toracici. În cazurile severe sau pentru pacienții cu simptome importante, opțiunile chirurgicale pot fi luate în considerare. Chirurgia de corectare a pectus excavatum implică, de obicei, utilizarea unor proceduri precum Nuss sau Ravitch, care implică redresarea sternului și modelarea cutiei toracice.
În general, perspectivele pentru pacienții cu pectus excavatum sunt bune, iar mulți pot duce o viață activă și sănătoasă. Tratamentul și rezultatele depind în mare măsură de severitatea condiției și de modul în care aceasta afectează pacientul. Este crucial ca orice persoană care suspectează că suferă de pectus excavatum să consulte un medic pentru o evaluare adecvată și pentru a discuta opțiunile de tratament, dacă este necesar.
Cum poate fi vindecată această problemă de sănătate? Tratamentul recomandat de medici
Tratamentul pentru pectus excavatum poate varia în funcție de severitatea condiției, vârsta pacientului și prezența oricăror simptome asociate. Este important să subliniem că, în multe cazuri, pectus excavatum nu necesită intervenție medicală, iar tratamentul poate fi conservator. Cu toate acestea, pentru cazurile mai severe sau pentru pacienții cu simptome notabile, pot fi luate în considerare diverse opțiuni de tratament, inclusiv intervenții chirurgicale.
În cazurile ușoare sau moderate, un program de exerciții fizice poate fi recomandat pentru a întări mușchii toracici și abdominali. Aceste exerciții pot contribui la ameliorarea aspectului pectus excavatum și pot reduce simptomele asociate. În cazurile severe sau atunci când simptomele sunt notabile, chirurgia poate fi o opțiune. Două proceduri chirurgicale comune pentru corectarea pectus excavatum sunt procedura Nuss și procedura Ravitch.
Procedura Nuss implică introducerea unor bare de metal sub sternul înfundat pentru a-l ridica în poziție corectă. Eficientă este și procedura Ravitch. Aceasta presupune îndepărtarea parțială a sternului și utilizarea unei proteze pentru a menține o formă adecvată a cutiei toracice. Pentru unii pacienți cu pectus excavatum ușor, medicii pot recomanda doar observația atentă și monitorizarea evoluției în timp. În cazul copiilor, cutia toracică poate suferi modificări în timpul creșterii.