Hematemeza este termenul medical ce desemnează vărsături cu sânge. Poți vomita sânge atunci când elimini conținutul stomacului, iar acesta poate fi proaspăt și roșu sau mai vechi, mai închis la culoare și coagulant, ca zațul de cafea. Acesta este un semn de sângerare internă din porțiunea superioară a tractului digestiv, respectiv esofagul, stomacul și prima parte a intestinului subțire, numită duoden. Dacă vomiți sânge, ar trebui să soliciți imediat asistență medicală.
Vărsăturile cu sânge nu sunt niciodată obișnuite, însă o cantitate mică poate indica o cauză benignă. De exemplu, s-ar putea să apară din cauza unei traume. Totuși, există multe alte motive pentru care poate apărea, astfel că este important să contactezi un specialist.
Hematemeza, un semn al hemoragiei digestive superioare
Există multe cauze posibile pentru care te confrunți cu hematemeza, iar unele sunt foarte grave. Medicii nu pot spune cât de sever este un caz până nu investighează și diagnostichează cauza. Din acest motiv, le tratează pe toate ca urgențe până când au mai multe informații, iar tu ar trebui să faci la fel. Voma în sine este puțin probabil să cauzeze moartea, dar pierderea severă de sânge poate. Dacă sângerezi mult, ești în pericol de a intra în șoc hipovolemic, ce poate provoca insuficiența organelor și moartea. Din fericire, acesta este un eveniment rar, dar dacă vomiți mult sânge, ar trebui să cauți tratament imediat. Este posibil să ai nevoie de tratament dincolo de oprirea sângerării.
În general, hematemeza este un semn de sângerare în tractul gastrointestinal superior, ce include esofagul, stomacul și duodenul. Este posibil să vomiți sânge dacă îl înghiți din cauza unei sângerări nazale sau bucale. În caz contrar, acesta provine din interiorul sistemului digestiv superior. De obicei, este nevoie de o cantitate semnificativă de sângerare pentru a declanșa vărsături. Condițiile care cauzează cel mai frecvent hematemeza includ ulcere sângerânde. Un ulcer peptic este o rană deschisă în stomac sau duoden, cauzată de o infecție bacteriană sau de utilizarea regulată a antiinflamatoarelor sau a aspirinei. Inflamația esofagului sau a mucoasei stomacului poate provoca sângerări din arterele de dedesubt. Consumul excesiv de alcool și refluxul acid sever sunt cauze comune. Hipertensiunea portală, o consecință a cirozei, cauzează creșterea presiunii în venele abdominale. Acest lucru poate duce la dilatarea venelor din esofag și stomac, făcându-le fragile și ușor de rupt. Sângerarea din aceste varice poate fi extrem de gravă. Pancreatita pe termen lung poate deteriora vasele de sânge din jurul pancreasului, ducând la rupere și sângerare care poate ajunge în duodenul tău.
Alte cauze posibile includ leziunile traumatice. O leziune directă și contuză a stomacului sau esofagului poate provoca sângerări acute în interior. Leziunile interne pot apărea rar și ca urmare a unor proceduri medicale. Sindromul Mallory-Weiss este o ruptură a esofagului cauzată de vărsături violente. De obicei, apare după consumul excesiv de alcool. Atât tumorile benigne, cât și cele maligne pot sângera, astfel că trebuie testate pentru cancer de stomac, esofag sau pancreas. Angiodisplaziile, vase de sânge anormale de la suprafață, pot provoca, de asemenea, sângerări din stomac și intestine.
Ce poți face în cazul vărsăturilor cu sânge
Specialiștii pot opri hematemeza în mai multe moduri. Cu toate acestea, dacă este cauzată de o afecțiune cronică, aceasta ar putea fi mai greu de tratat. Este posibil să te confrunți cu hemoragii recurente, dacă afecțiunea de bază nu este tratată. Astfel, echipa medicală îți va evalua starea pentru a determina ce tip de tratament este necesar. Dacă prezinți semne de pierdere severă de sânge, aceștia vor trata mai întâi această problemă cu fluide intravenoase, transfuzii de sânge și suport cu oxigen, dacă este necesar. Acești pași sunt denumiți resuscitare. Ulterior, va trebui să investigheze cauza stării, astfel că trebuie să știe când ai început să vomiți sânge, cum arăta și dacă s-a întâmplat vreodată înainte.
Pentru a localiza sursa sângerării și a se asigura că s-a oprit, specialiștii vor trebui să examineze tractul gastrointestinal superior. Cea mai eficientă modalitate de a face acest lucru este printr-un examen de endoscopie superioară, care le permite să vadă în interiorul tractului gastrointestinal și să oprească sângerarea. Când găsesc sursa, pot introduce instrumente medicale prin tub pentru a sigila rana. Ce se întâmplă în continuare depinde de ceea ce medicii află în urma examenului. Este posibil să fie nevoie să preleve un eșantion de țesut de la endoscop pentru a-l analiza în laborator. Cele mai multe cauze ale sângerării la nivelul tractului gastrointestinal superior sunt tratate eficient cu medicamente. Hematemeza, în unele cazuri, poate necesita intervenție chirurgicală pentru a fi remediată.