Prof. dr. Camelia Bogdănici, șefa Clinicii de Oftalmologie a Spitalului Sfântul Spiridon din Iași, a discutat în emisiunea BZI LIVE despre strabism și despre cum se tratează această afecțiune oculară. Iată ce se întâmplă atunci când operația este efectuată prea târziu.
Strabismul este o afecțiune caracterizată prin faptul că alinierea globilor oculari nu este paralelă. Aceasta poate apărea fie la un ochi, fie la ambii și poate fi congenitală (este prezentă încă de la naștere) sau dobândită (apare pe parcursul vieții).
Printre factorii care duc la apariția strabismului se numără: ereditatea, antecedentele neurologice neonatale, afecțiunile sistemului nervos central, traumatismele craniene sau ale orbitei, diferența dintre dioptrii între cei doi ochi, tumorile cerebrale sau defectele cromozomiale, cum este sindromul Down.
Ce este strabismul și cum se tratează?
Strabismul este o afecțiune oculară, care poate fi de trei tipuri: deviaţie convergentă (ochiul fuge spre nas), strabism divergent (ochiul fuge spre tâmplă) și strabism vertical (ochiul fuge în sus sau în jos). Pe lângă faptul că globii oculari nu sunt aliniați corect, pacienții cu strabism se pot confrunta cu diplopie (vedere dublă), percepţie în profunzime defectuoasă, clipire frecventă şi înclinare a capului pentru îmbunătăţirea vederii.
În ceea ce privește tratamentul, acesta este fie chirurgical, fie se realizează cu ajutorul ochelarilor de vedere ori al unor plasturi aplicați la nivelul ochiului sănătos, pentru a forța ochiul afectat să funcționeze corect. Scopul tratamentului este de a obține o acuitate vizuală optimă la nivelul ambilor ochi, de a reduce deviația generată de strabism și de a îmbunătăți vederea binoculară.
„Noi intervenim și la vârste de 50 de ani când există un strabism, chiar dacă ochiul respectiv este un ochi cu o vedere foarte, foarte slabă din punct de vedere estetic. Uneori chiar le spui pacienților că această intervenție este doar din punct de vedere estetic. Să știți că, pentru că ne mișcăm foarte mult în străinătate, unii lucrează în străinătate. Am avut tineri de 25-30 de ani, care au spus: „Sunt șofer, mă oprește polițistul în Italia și mă vede cu strabism și mă dă jos de la volan.” Și atunci dorește această corecție optică, corecție estetică, chiar dacă un ochi este cu o vedere foarte slabă. Sunt persoane care au voie să conducă și atunci când au o vedere de un ochi foarte bun și un ochi cu 50%. Dar dacă ochiul este foarte deviat, atunci, practic, imediat când te oprește polițistul își pune problema dacă tu vezi sau nu vezi cu acel ochi, pentru că știe că poate să fie un ochi ambliop.”, a explicat prof. dr. Camelia Bogdănici, pentru BZI LIVE.
Prof. dr. Camelia Bogdănici: „Sunt persoane care văd mai slab, dar văd”
Potrivit medicului Camelia Bogdănici, unele persoane care se confruntă cu strabism au o vedere mai slabă, însă altele au o vedere grav afectată, aceasta fiind de sub 10%. În cazul celor care au suferit un accident vascular, ochiul poate fi deviat și necesită operație, dar nu mai devreme de 6 luni – 1 an de la accident. Operația are scopul de a corecta vederea dublă, dar și din punct de vedere estetic.
„Sunt persoane care văd mai slab, dar văd. Dar dacă vii prima dată la 20 de ani să te operezi, atunci practic vederea poate să fie de sub 10%. Uneori, strabismul la un adult este un strabism paralitic, care este cu totul și cu totul altceva. Acolo este o altă problemă și iarăși nu au voie să conducă, atunci când vederea este dublă, când există diplopie. Dacă cineva a avut un accident vascular cerebral și știți că uneori fața se schimbă, gura se strâmbă, poate și ochiul să fie deviat și nu operăm acel strabism paralitic mai devreme de 6 luni – 1 an de la accidentul care s-a produs. Dar trebuie să-l operăm, pe de o parte, pentru că are o vedere dublă și, pe de altă parte, și din punct de vedere estetic. Acolo vederea este bună și tocmai de aceea și vede dublu.”, a mai spus medicul Camelia Bogdănici.