Casa de Asigurări de Sănătate Iași a impus sancțiuni enorme mai multor furnizori de servicii medicale şi de medicamente!

În urma controalelor realizate în anul 2023, Casa de Asigurări de Sănătate Iași a sancţionat cu 98.792,91 lei mai mulţi furnizori de servicii medicale în asistență medicală ambulatorie de specialitate paraclinic, dar şi furnizorii de medicamente, cu 22.183,46 lei.

Ce nereguli a descoperit CAS Iași în rândul furnizorilor de servicii medicale în asistență medicală ambulatorie de specialitate paraclinic

Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) Iași a realizat, în anul 2023, o serie de controale în rândul mai multor furnizori de servicii medicale în asistență medicală ambulatorie de specialitate paraclinic. În cadrul controalelor s-a descoperit că nu se respecta programul de lucru, se reportau investigații nerecomandate pe biletul de trimitere. De asemenea, s-au descoperit bilete de trimitere în care diagnosticul nu concordă cu tipul de monitorizare raportat.  Pentru toate acestea, furnizorii de servicii medicale au fost sancționați cu 98.792,91 lei.

Stirile PROTV

Care ar fi cauza prăbușirii avionului sud-coreean cu 181 de persoane la bord. Martorii spun că au auzit o explozie puternică

RomaniaTV

Se dau al 13-lea salariu și a 13-a pensie dacă ai acest tip de card! În ianuarie ar trebui să ai deja 1.500 de lei în plus. Se pregăteşte şi a 13-a alocaţie

„Sumele imputate furnizorilor de servicii medicale în asistenţa medicală ambulatorie de specialitate paraclinic au ajuns la valoarea de 98.792,91 lei. Principalele disfuncţionalităţi şi iregularităţi identificate în cursul acţiunilor de control la furnizorii de servicii medicale în asistenţa medicală ambulatorie de specialitate paraclinic:

1. Nerespectarea programului de lucru;
2. Servicii medicale paraclinice raportate în perioada în spitalizării continue;
3. Neconcordanțe între personalul declarat la CAS Iași și situația personalului salariat, furnizorul neanunțând modificarea de personal în termen de 5 zile lucrătoare.
4. Erori de completare a machetei declarate la contractare.
5. Analize paraclinice neefectuate dar raportate la CAS Iași în vederea decontării.
6. Lipsa dovezilor care justifică efectuarea controlului intern de calitate.
7. Completare incorectă a formularelor din sistemul asigurărilor sociale de sănătate.

8. Investigații medicale paraclinice interpretate de medici care nu figurează în contract cu CAS Iași.
9. Raportare investigații nerecomandate pe bilet de trimitere.
10. Medicul examinator de pe buletinele de investigații paraclinice puse la dispoziție nu se află în contract cu CAS Iași, în SIUI existând raportat alt medic.
11. Bilete de trimitere în care diagnosticul nu concordă cu tipul de monitorizare raportat”, au transmis reprezentanţii CAS Iaşi.

Casa de Asigurări de Sănătate Iași a impus sancţiuni de peste 260 de mii lei furnizorilor de medicamente

CAS a realizat, în anul 2023, controale şi în rândul furnizorilor de medicamente, aceștia fiind sancționați cu 22.183,46 lei

CAS Iaşi a realizat, în anul 2023, controale şi în rândul furnizorilor de medicamente, aceștia fiind sancționați cu 22.183,46 lei.

„Principalele disfuncţionalităţi şi iregularităţi identificate în cursul acţiunilor de control la furnizorii de medicamente sunt:

1. Neconcordanța între cantitatea de medicamente eliberată pe reţete din farmacie şi cantitatea de medicamente raportată în SIUI;
2. Eliberarea de prescripţii medicale care nu respecta protocoalele terapeutice;
3. Prescripţii medicale eliberate fără respectarea regulilor de prescriere şi eliberare prevăzute de legislaţia în vigoare;
4. Nerespectarea programului de lucru;
5. Raportare eronată consum de medicamente.
6. Neconcordanțe în documentele de proveniența a medicamentelor din stocul farmaciei”, a transmis CAS Iaşi.

Astfel, Casa de Asigurări de Sănătate Iași a impus acestor furnizori de servicii medicale şi de medicamente sancţiuni în valoare 120.976.37 lei.