De ce facem apa la genunchi, care sunt simptomele si cum tratam aceasta problema

Apa la genunchi este un termen utilizat pentru a defini acumularea de lichid in exces in jurul articulatiei genunchiului. Poate fi rezultatul unui traumatism, poate aparea in cazul unei leziuni, sau a unei boli. 

Pentru a determina care este cauza care a dus la aparitia apei la genunchi, medicul va trebui sa extraga o mostra de lichid pentru a o testa in laborator pentru infectii, boli sau leziuni.

Scoaterea unei parti din lichid ajuta, de asemenea, la reducerea durerii si a rigiditatii asociate cu apa la genunchi. O data ce medicul determină cauza care sta la baza problemei, tratamentul poate fi aplicat.

Cauzele care duc la aparitia apei la genunchi
Deteriorarea oricarei parti a genunchiului poate duce la acumularea dureroasa de lichid. Apa la genunchi se acumuleaza in special in cazul unor traumatisme precum: oase rupte, ruptura de menisc, de ligament sau o leziune grava.

Cu toate acestea exista si boli care pot duce la acumularea de lichid in jurul articulatiei genunchiului, iar acestea sunt:
• Osteoartrita
• Poliartrita reumatoida
• Infectiile
• Guta si pseudoguta
• Bursita
• Tumorile
• Tulburarile de coagulare

Simptomele apei la genunchi
1. Inflamatia – carnea din jurul rotulei se poate umfla considerabil. Inflamatia este evidenta in special atunci cand se compară genunchiului afectat cu cel normal.
2. Rigiditate – cand articulatia genunchiului contine exces de lichid, este posibil ca pacientul sa nu poata sa isi indrepte piciorul complet.
3. Dureri – in functie de cauza retentiei de lichide, genunchiul poate fi foarte dureros.
Diagnosticarea apei la genunchi
Apa la genunchi poate fi diagnosticata cu ajutorul testelor imagistice sau a radiografiilor, cu ajutorul carora medicul se asigura ca pacientul nu are niciun os rupt sau dislocat.
• Ultrasunetele – Testul poate fi folosit pentru diagnosticarea artritei sau probelemelor la nivelul tendonului au al ligamentelor.
• Imagistica prin rezonanta magnetica – Acest test poate detecta leziuni ale tendoanelor si ligamentelor care nu sunt vizibile cu ajutorul radiografiilor.
• Analizele de sange se pot recomanda in cazul in care medicul considera ca poate fi vorba de o infectie, inflamatie, poliartrita reumatoida, boala Lyme, tulburări de coagulare sau guta.
• Artrocenteza – in timpul acestei proceduri, medicul extrage lichidul din interiorul genunchiului pentru a verifica prezenta:
– sangelui, care poate fi cauzat de leziuni sau tulburari de coagulare
– bacteriilor, care pot cauza o infectie
– cristalelor, cauzate de gută sau de pseudoguta
• Artroscopia – chirurgul ortoped introduce un tub mic, luminat, printr-o mică incizie in genunchi si examineaza interiorul articulatiei genunchiului.

Tratamentul apei la genunchi
Tratamentul medicamentos include medicamentele recomandate pentru durere, antibiotice in cazul in care simptomele sunt cauzate de o infectie sau corticosteroizi pe cale orala sau injectati direct la nivelul genunchiului. Corticosteroizii pot provoca reactii adverse, astfel incat nu se recomanda utilizarea acestora pe o perioada foarte lungă de timp.

Apa la genunchi poate fi tratata si cu ajutorul chirurgiei minim invazive:

Artrocenteza – Scoaterea lichidului de la articulatia genunchiului poate ajuta la ameliorarea presiunii. Dupa aspirarea lichidului articular, medicul poate injecta un corticosteroid pentru tratarea inflamatiilor.

Artroscopia – in timpul acestei proceduri, chirurgul face o mica incizie in piele, apoi introduce un tub mic, luminos, care transmite imagini in timp real din interiorul genunchiului la un monitor.