Ce reprezintă artroza genunchiului, numită și gonartroza? Cauze și tratament

Artroza genunchiului, cunoscută și sub denumirea de gonartroză, este o afecțiune caracterizată de degenerarea articulației genunchiului. Această afecțiune se manifestă clinic în principal la pacienții în vârstă, în special la cei de peste 60 de ani.

Gonartroza are o incidență mai mare în rândul femeilor și se caracterizează prin deteriorarea progresivă a cartilajului articular, ceea ce duce la apariția durerii și la agravarea acesteia pe măsură ce trece timpul.

Cauze ale artroza genunchiului

Gonartroza, numită artroza genunchiului, primară are tendința să debuteze, în general, între vârsta de 40 și 50 de ani, mai ales la femeile aflate în perioada menopauzei, care au exces ponderal și prezintă varice la nivelul membrelor inferioare. Studiile arată că femeile au un risc de 3-4 ori mai mare de a dezvolta gonartroză decât bărbații. Cu toate că prevalența este mai ridicată în rândul femeilor, bărbații nu sunt imuni la această afecțiune.

Dintre factorii generali care predispun la apariția leziunilor degenerative articulare, trebuie menționate:

a) Tulburările endocrine, precum insuficiența ovariană sau menopauza.
b) Tulburările metabolice, în special obezitatea, care influențează negativ cartilajul articular, dar și din punct de vedere mecanic prin creșterea solicitării articulațiilor și laxitatea ligamentelor.
c) Factori genetici, precum o predispoziție genetică la degenerarea cartilajului articular, asociată cu displazii rotuliene și femuro-tibiale.

Cauzele dezvoltării gonartrozei includ:

a) Traumatismele anterioare, cum ar fi fracturile, dislocările, întinderile sau leziunile meniscului, care pot lăsa în urmă leziuni și dezechilibre osteo-articulare, predispozând astfel la procesul degenerativ tipic artritei.

b) Tulburările mecanice, cum ar fi deformările axei femuro-tibiale, precum genunchii varum sau valgus, care creează stres mecanic și pot declanșa și accentua artroza. Gonartrozele sunt de patru ori mai frecvente la cei cu deformări ale axei femuro-tibiale decât la cei cu o aliniere normală.

c) Gonartroza poate fi, de asemenea, cauzată de efectele secundare ale unei dezaxări a aparatului rotulian, cum ar fi displaziile rotuliene, luxațiile și subluxațiile rotuliene. Aceste modificări duc la imposibilitatea menținerii în mod corespunzător a aparatului ligamentar, care este responsabil pentru menținerea contactului constant între suprafețele articulare pentru distribuirea corectă a greutății.

Tratamentul artroza genunchiului

Tratamentele pentru gonartroză sunt variate, dar trebuie să știți că nu există un tratament care să vindece complet această afecțiune. De cele mai multe ori, se combină mai multe tipuri de tratamente, ceea ce trebuie să fie recomandat de un medic ortoped.

Prevenirea: Este esențial să preveniți apariția gonartrozei încă de la o vârstă fragedă. Menținerea unui stil de viață sănătos și a unei greutăți ideale joacă un rol crucial în prevenirea acestei afecțiuni. Exercițiile fizice regulate îmbunătățesc mobilitatea articulară și previn atrofia mușchilor din jurul articulației. Activități precum înotul sunt benefice pentru corp și pot preveni apariția bolii.

Tratament conservator:

Controlul greutății: Menținerea unei greutăți sănătoase și evitarea obezității sunt de importanță majoră.
Activitatea fizică corespunzătoare: Exerciții cum ar fi plimbările scurte pe terenuri mai moi, biciclismul și înotul pot ajuta la menținerea mobilității articulației genunchiului.
Gimnastică medicală: Exercițiile regulate de întărire musculară și flexibilitate pot fi benefice.

Terapii medicamentoase:

Analgezice și antiinflamatoare: Pot ajuta la reducerea durerii și inflamației.
Injecții intraarticulare:
a) PRP (plasmă bogată în trombocite)
b) Acid hialuronic cu sau fără corticosteroizi
c) Terapie cu celule stem (prelevate din creasta iliacă sau din țesut adipos din abdomen)

Este important să discutați cu un medic ortoped pentru a elabora un plan de tratament personalizat, adaptat stadiului și severității gonartrozei. În general, se urmărește gestionarea simptomelor și încetinirea progresului bolii, dar vindecarea completă a gonartrozei nu este posibilă.